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§ 失眠:

失眠為一種主觀意識感受的症狀,並非疾病,其為進入睡眠或維持睡眠困難,造成睡眠品質變差睡眠時間減少,而影響日常生活或工作。失眠狀態整理分成以下

1. 入睡困難 (睡眠前):就寢後需要30分鐘以上才能入睡

2. 夜間醒來不易續睡 (睡眠中):半夜容易驚醒,醒來總時間超過半小時

3. 早醒困擾 (睡眠後):持續睡眠時間短,比預計起床時間還早,且醒來超過半小時無法再入睡

 

§ 分類:根據失眠持續時間,區分為

1. 短暫性失眠:時間少於一周,當遇到臨時突發狀況時(壓力、焦慮…等)或時差影響而造成

2. 短期性失眠:時間為一周至一個月,持續性的壓力會導致這類失眠狀況

3. 長期性失眠 (慢性失眠):時間長達一個月(以上),常為多方面綜合因素所造成,此類型的睡眠品質與睡眠時間皆不佳,多由以上兩種失眠狀況轉變而成

 

§ 睡眠的功能:

· 睡眠是一種自發性的狀態,與身心、情緒及健康等皆有密切關係

· 身體休息、恢復體力及精神

· 大腦認知能力、新陳代謝功能

· 促進生長發育

· 提升免疫力

 

§ 可能造成失眠因素:

· 生活壓力、心理壓力

· 精神狀況–憂鬱、焦躁或情緒障礙

· 環境因素–溫度、燈光、舒適度、聲音…等

· 生活型態不良

· 飲食不規律、不均衡或攝取刺激性食物(如:咖啡、茶等)

· 缺乏運動

· 過度使用3C產品

· 睡前從事過度激烈或亢奮的活動

· 藥物副作用

· 晝夜節律失調,如:晝夜輪班工作、時差

 

§ 失眠後產生症狀:

1. 隔日起床後覺得沒睡飽

2. 白日會有昏沉感、易疲勞,精神狀況不佳

3. 脾氣差易動怒

4. 專注力不足、記憶不佳

 

§ 預防與改善:養成良好的睡眠衛生習慣

1. 維持規律生活起居及作息

2. 多參與社交活動,保持身心愉快

3. 保持舒適的睡眠環境–舒服的室溫及燈光、無噪音、適合的床墊,必要時使用耳塞及眼罩

4. 晚餐後避免易亢奮的飲食–茶類、咖啡…等,且晚餐後避免飲用大量的水,避免夜間多尿

5. 每日規律運動,並釋放壓力,溫和地放鬆身心(如:泡熱水澡、按摩鬆弛肌肉)

6. 睡前避免過度思考、計畫事情,但可留一些時間安靜思考、沉澱心靈及情緒

7. 別強迫入睡,若睡不著就先做一些緩和的活動等有睡意再上床

8. 建立「床=睡覺」的觀念,避免在床上做其他活動,如:講電話、滑手機、看電視等

 

§ 治療:

若失眠狀況已嚴重影響到生活、工作、學習等,甚至是造成情緒精神壓力,必須就醫評估,根據醫囑使用藥物治療。而常見的藥物即為安眠藥,雖然安眠藥可幫助快速入眠、幫助身體適當休息,但也會造成某些副作用,如:反應變遲鈍、藥物依賴性、藥物耐受性 (需越吃越多才有效)等。

失眠症狀患者,可先自行觀察睡眠狀況,紀錄成睡眠日誌,初步瞭解自我睡眠情形和失眠程度。睡眠日誌內容,包括睡眠期間出現的不正常行為(如:夢魘、夜驚、夢遊、磨牙、恐慌等),記錄須連續一段期間,再與醫師討論適合解決方案。

 

§ 參考資料來源:

亞洲大學附屬醫院 失眠衛教資訊

仁愛醫療財團法人 仁愛醫院 身心內科保健衛教 淺談精神疾病引起的失眠症

教育部人權教育諮詢暨資源中心 生活議題 認識失眠

台灣心理健康發展協會 睡眠知識 【睡眠障礙與慢性失眠】睡不好有三種,你屬於那一種呢?

台中榮民總醫院 埔里分院護理部衛教指導 認識失眠

護理雜誌 57卷2期 失眠的臨床評估及護理處置

光田醫療社團法人 光田綜合醫院 衛教小組 睡眠障礙護理指導

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