你知道嗎？腎結石是尿液中的礦物質結晶，平時沉積在腎臟內壁，並可能會移動到輸尿管順著尿液排出，但若結石卡在輸尿管造成尿液無法排除時，腎臟便會腫脹收縮，造成後腰部嚴重的腎絞痛，此疼痛常會讓人難以忍受，堪稱僅次於女性生產！是連男子漢都會痛到直不起腰的程度呢！
腎結石的致因
人體所攝取的大部分水分，經過腎臟代謝形成尿液後會經由輸尿管、膀胱、尿道排出，一旦在路徑中的任何一處，尿液出現沉積性的結晶體，就會形成尿路結石；若是在腎臟，就是腎結石。
造成腎結石的原因其實多重且複雜，通常會與遺傳、年齡、性別、環境、季節氣候、職業與生活型態、代謝異常、尿路感染、疾病、藥物及飲食有關。如果攝取的水量不足，尿液太過濃縮，就容易產生尿液結晶及結石。
腎結石可發生在任何年齡階段，但好發年齡是30~50歲，又以男性發病率約為女性的3倍。此病易反覆發作，且早期沒有症狀容易被忽略。一旦發現腎結石，都需加強觀察注意，並至泌尿科做進一步檢查，後續也應每3~6個月回泌尿科門診追蹤，以守護健康唷！
腎結石的種類
台灣尿路結石，約分為3種。
75％草酸相關：草酸鹽、草酸鈣與少量磷酸鈣成分之混合物。草酸鈣結石通常小於2公分，呈黑色、灰色、白色的密集狀。
10~20％磷酸相關：磷酸鈣、磷酸銨鎂成分，與尿路感染有關。磷酸性結石其形狀呈鹿角形。
5％純粹尿酸性結石：為尿酸太高所致，與代謝性疾病有關。結石外表為透明橘黃色的結晶。
腎結石疼痛症狀
早期腎結石不會有明顯症狀，因為結石還很小，通過輸尿管時不會疼痛，但隨著結石越來越大，便會阻塞輸尿管造成疼痛，因此患者的症狀從輕微、無症狀到發燒畏寒，甚至敗血性休克都有可能。而最常見的症狀依照結石位置不同而有所不同。
● 腎臟：腰腹部痠痛
● 輸尿管：腰腹部劇烈疼痛、反胃、嘔吐等。
● 慢慢靠近輸尿管下端會合併解尿症狀：頻尿、血尿、急尿。
● 下輸尿管阻塞：腰腹部劇烈疼痛、會陰及鼠蹊部疼痛。
有些病人還會伴隨面色蒼白、直冒冷汗、情緒不安、噁心嘔吐等症狀。而結石長時間停留在泌尿道，更將引起水腎症、腎積膿、輸尿管炎、膀胱癌或尿道發炎等後遺症。
腎結石的預防
● 每日飲水量2000~3000 C.C：流汗較多及發燒、腹瀉、運動後水份要多攝取。
● 不要憋尿：並須確保每日尿量在2.5公升以上。
● 少喝飲料多喝水：日常生活中大部分飲料(例如：濃茶、咖啡、可樂)都含有草酸。
● 控制鹽分攝取：能減少尿鈣的排出。
● 少吃富含草酸的食物：例如巧克力、堅果、深綠色蔬菜、啤酒、濃茶等。
● 攝取足夠的鈣質：19歲以上成人的每日建議量為1000毫克。鈣質能在腸道直接與草酸結合成草酸鈣而隨糞便排出，減少草酸的吸收。相對地，飲食中鈣質補充不足，會有利草酸被腸道吸收，造成體內草酸濃度提高，促使結石形成。
腎結石的治療
腎結石的檢查有3種方式，分別是尿液檢查、腎臟超音波檢查以及X光攝影。
腎結石治療方法則需視結石的大小而定：
小顆的腎結石(0.5公分以下)：大多能自行排出，可以觀察追蹤及保守治療。
較大顆的腎結石(2公分以上)：需要積極處理以免發生腎水腫、急性腎衰竭、急性腎盂腎炎等併發症，處理方式為以下：
● 體外震波碎石術：目前大多數患者使用的治療方式，無侵入性，將碎石排出過程可能會有疼痛、血尿、嘔吐等症狀。
● 經皮腎造廔取石手術：擁有傷口小、恢復快等優點，先擴張腎造廔口，隨即以內視鏡鑽入腎臟，找到結石並以氣動式碎石機器擊碎，接著用取石鉗小心地取出。
● 軟式輸尿管鏡腎臟碎石手術：將約1公尺長的軟鏡從尿道進入到腎臟，透過雷射打入來打碎石頭，再經由尿液排出。
參考資料來源
中國醫藥大學北港附設醫院 – 醫療新聞：腎結石？尿道結石？泌尿科醫師來解密
啟新診所啟新電子週報 – 讓男人嚐到生產疼痛經驗的腎結石
台中榮民總醫院 – 腎臟科衛教專區：腎臟結石
中國醫藥大學附設醫院 – 衛教單張：石淋(腎結石)的預防與保健
亞洲大學附設醫院 – 衛教單張：腎結石的預防
花蓮醫院泌尿外科經皮腎造廔取石手術
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