§ 何謂牙周病：
指牙齒周圍組織(包括牙齦、齒槽骨、牙周韌帶等)受到細菌感染，細菌長時間漸進式的破壞牙周組織，進而產生牙齒鬆動，嚴重會導致牙齒脫落的現象。牙周病為一種慢性發炎的疾病，也是一種無感的病症，早期發生時並無不適感，可能會出現牙齦紅腫、刷牙流血及口臭問題，嚴重時已經導致牙齒鬆動、牙縫變大、牙齦萎縮等，而影響口腔咀嚼功能。
§ 牙周病的形成：
口腔中的細菌、口水與食物殘渣形成黏性黃白色的牙菌斑，附著於牙齒表面，若未清潔乾淨便會慢性持續地感染，時間一長更會鈣化形成牙結石，卡在牙縫之間，使得牙菌斑更容易附著於牙齒及牙結石處，形成一個惡性循環，當細菌滋長、牙菌斑長時間的感染便導致牙周組織被破壞、牙周囊袋變深，形成牙周病。
圖一、牙周組織圖(圖片來源：台灣牙周病醫學會 衛教資料)
§ 分類：
根據牙周組織被破壞的範圍及程度，分為牙齦炎及牙周炎。
· 牙齦炎：牙齦組織發炎，會出現牙齦紅腫、刷牙流血、牙齦出血的症狀，若未清潔治療會發展成牙周炎。
· 牙周炎：除了有牙齦發炎外，也有齒槽骨及牙周韌帶的發炎，細菌侵蝕感染到齒槽骨及牙周韌帶會造成口臭、疼痛、出血、產生膿包、牙齒鬆動等症狀。
§ 症狀：
1. 口臭
2. 牙齦紅腫，長膿包
3. 刷牙時易流血，也可能平時牙齦流血
4. 牙齦萎縮
5. 牙齒動搖
6. 齒縫變大
7. 咀嚼無力感
§ 預防：
1. 餐後刷牙，且一天至少刷兩次
2. 使用正確方式刷牙 (建議：使用貝式刷牙法)
3. 使用牙線及牙間刷幫助清潔
4. 避免菸、酒、檳榔
5. 良好生活作息
圖二、使用不同工具清潔牙菌斑清除率 (圖片來源：台灣牙周病醫學會 衛教資料)
關於刷牙的方法，目前公認有效的刷牙方式為貝式刷牙法，可參考以下影片連結，如何正確刷牙及使用牙線，從小就要做好口腔衛生喔!
https://www.youtube.com/watch?v=ihBT09pSjOc (影片來源：新北市政府衛生局)
§ 治療：
第一階段：基本治療
經由牙醫師深入清潔及牙齒表面及牙齦底部髒污(牙菌斑、牙結石及被汙染的齒質)，使發炎的牙周組織修復，緊貼牙根。此療程大約1~2個月，後續教導患者正確且確實的口腔清潔，維持牙周健康。
第二階段：手術治療
若基本治療後尚無法解決，便會以牙周手術方式進行清創，此為不須住院的小手術。
第三階段：支持性治療
持續保持口腔衛生及牙周健康，定期回診檢查(建議每三個月 或 每半年)，若有復發及時治療。
§ 參考資料來源：
社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會 牙周病統合照護計畫手冊 2014年12月三版
奇美醫療體系 奇美衛教資訊網 認識牙周病 2016年5月版
嘉義基督教醫院 醫療知識 第145期 漫談牙周病及牙周統合照護計劃
醫療社團法人 童綜合醫院 口腔醫學部 牙周衛教資料
台灣牙周病醫學會 衛教資料
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